Les infections à chlamydies sont des infections sexuellement transmissibles. Elles sont la première cause d’infertilité féminine en France. Elles s’observent essentiellement chez les jeunes de moins de 25 ans et elles sont souvent associées à une gonorrhée.
Quelques semaines après la contamination, les symptômes de l’infection à chlamydies apparaissent mais seulement chez une petite proportion des personnes infectées, moins de 50 % des cas chez les hommes et moins de 30 % chez les femmes.
Les hommes infectés se plaignent de picotements ou de brûlures en urinant, ou d’écoulements blanchâtres au niveau du pénis ou du rectum.
 Les femmes souffrent de douleurs ou de brûlures en urinant ou pendant les rapports sexuels, d’écoulements vaginaux jaunâtres ou sanguinolents et de maux de ventre.
Chez l’homme comme chez la femme, une inflammation des yeux est observée (conjonctivite) dans certains cas.
Même lorsque les personnes contaminées par une infection à chlamydies ne présentent pas de symptômes, elles restent contagieuses.

Chez l’homme, une infection à chlamydies non traitée peut provoquer une inflammation de la prostate, des testicules ou de l’épididyme. Ces complications peuvent être à l’origine de problèmes d’infertilité.
Chez la femme, les complications sont plus fréquentes car l’infection à chlamydies est souvent sans symptôme.

Après quelques mois à quelques années, une infection à chlamydies non traitée peut provoquer des maux de ventre chroniques et une inflammation de l’utérus et des trompes de Fallope à l’origine d’infertilité ou de grossesses ectopiques (hors de l’utérus).

Pendant la grossesse, l’infection à chlamydies peut être transmise au moment de l'accouchement de la mère à l’enfant et provoquer une pneumonie ou une infection des yeux chez le nouveau-né.

L’infection à chlamydies expose à un risque accru d’infection par le VIH/sida.

Le diagnostic de l’infection à chlamydies se fait à partir d’une analyse d’urine ou d’un prélèvement fait en passant un coton-tige (écouvillon) sur les organes touchés (urètre, vagin, rectum, gorge, œil).

Le traitement de l’infection à chlamydies repose sur la prise d’un antibiotique, habituellement un macrolide (azithromycine en une dose unique) ou une cycline (doxycycline pendant une semaine).

Il faut s’abstenir de tout rapport sexuel non protégé jusqu'à la fin du traitement ou pendant la semaine qui suit la prise d'une dose unique d’antibiotique.
Une visite de contrôle doit être effectuée un mois après la fin du traitement pour s’assurer de la guérison.

Comme l'infection passe souvent inaperçue, la personne infectée doit avertir ses partenaires sexuels récents afin qu’ils fassent un test de dépistage.

Références: infection-chlamydia site de la sécurité sociale, sante publique france,vidal chlamydia

Mis à jour le 06 Juil. 2023